Hydronefróza u dětí: Stupně a typy, symptomy, provoz a konzervativní léčba

Stupně a typy hydronefrózy. Symptomy, diagnostika a komplikace onemocnění. Vrozená a získaná hydronefróza u dětí. Léčba hydronefrózy u dětí: léky a provoz

Hydronefróza nebo hydronefrotická transformace ledvin je patologie, která se vyskytuje, když progresivní rozšíření komplexu skleněného skla. V důsledku toho je odtok moči narušen, zvyšuje se hydrostatický tlak, parenchymový orgán je atrofie.

Jaká je norma?

V zaklodějích, ledvin parenchyma neustále proudí procesy filtrace krve z škodlivého a zbytečného organismu látek, je tvořen moči.

Moč vstupuje do poháru, pak v bedrech, na ureters k močového měchýře, kde se hromadí na určitou úroveň a je odvozen z těla (proces močení). To je způsob, jak proces urica a moči.

Pokud něco porušuje tento proces, vyvíjí hydronefróza.

Stojí za zmínku, že nejčastěji je tato onemocnění diagnostikována u žen ve věku porodu. Patologie může být jednostranná, když je ovlivněn pouze jeden z dvojice orgánů a bilaterální.

S výhodou splňuje jednostranná porážka.

Stupně a typy hydronefrózy u dětí a dospělých

Patologie může být primární a sekundární, to je vrozený a získaný. Děti nejčastěji konají primární porušení způsobené vrozenými škodami pro rozvoj párových orgánů nebo jejich plavidel. Sekundární onemocnění vzniká v důsledku zánětu močového systému, stenózy ureter, adenom prostaty u mužů a t. Ns.

Jednostranné porušení je tvořeno v důsledku obtíží odlivu moči v ledvinách nebo na úrovni ureter. Bilaterální vyvíjí kvůli patologický proces v dolních odděleních močového systému.

Závažnost onemocnění:

• První. Je charakteristická pro mírné natahování ledvinového bedra, který nemá vliv na funkci orgánu. Ledviny se mírně zvyšuje;
• Druhý. Charakterizované postupem onemocnění. Nejen peleta je rozšířena, ale také šálek, parenchyma se stává atroficky, všechny funkce párovaných orgánů jsou narušeny;
• Třetí. V tomto případě je atrofie výrazně zvýšena, ledviny se značně zvyšují a ztrácejí své funkce.

Symptomy a známky hydronefrózy u dětí

Velmi často v počátečních fázích vývoje patologie, to se nezobrazuje. Zpravidla je zpravidla detekována jakýmkoliv zánětlivým onemocněním močového systému nebo s palpací (řešení) břicha ze starších dětí o jiných stížnostech.

Druhý a třetí stupeň hydronefrózy je doprovázeno bolestivými pocity noční povahy v oblasti spodní části. V tomto případě se vzhled syndroma bolesti nezávisí na fyzické námaze, poloze těla a denní doby. S jednostrannou hydronefrózou je bolest lokalizována vpravo nebo doleva, resp.

Pokud existuje souběžná infekce, teplota stoupá. Již v počátečních fázích onemocnění může dojít k hematurii – uvolňování krve s močí. Zpravidla bude nalezena náhodně, během analýzy moči (mikrohematurie). Ve spuštěných případech, urina získává načervenalý odstín (makrohematuria).

V progresi patologie bude odborník schopen odpustit zvýšené tělo přes přední břišní stěnu.

Vrozená a získaná hydronefróza u dětí

Docela často, patologie se nachází i během intrauterinního vývoje. Kvalifikovaný specialista může identifikovat porušení od 20 týdnů těhotenství. Pokud jsou odchylky zanedbatelné, je znázorněno dynamické pozorování, protože abnormalita může růst s vývojem dítěte. S vysoce vyspělými vadami zvyšují otázku léčby a v některých případech – o přerušení těhotenství, kdy je identifikovaná patologie neslučitelná s životem.

Hydronefróza plodu je diagnostikován se zvyšujícím se průměrem pánve na 7 mm na 16-20 týdnu těhotenství a více než 9 mm po 20 týdnech. Příčiny mohou být skryty při pokroku, nedostatku vývoje nebo dysfunkce svalů stěn močových cest / přední břišní stěny.

Jediným známkou hydronefrózy u novorozenců je přítomnost krve v moči. Někdy takové děti nad normou objemu bříško.

Mohou být rozmarné a neklidné.

Diagnóza novorozence je však dána pouze po komplexní diagnostice, což nutně zahrnuje ultrazvuk a radiografii.

Komplikace hydronefrózy

Hydronefróza u dětí může vést k selhání ledvin, což zase znamená intoxikaci dusíkatými strusky v krvi a fatálním výsledcích. Porušení odtoku moči vede k tvorbě kamene a přidání infekce – k pyelonefritidě, což dále zhoršuje primární patologický proces. Je možné spontánní rozpad šálku nebo loajality s moči, která se dostává do břišní dutiny, což je plné rozvojem sepse a retroperitoneální flegmon.

Diagnóza patologie ledvin

Zpravidla je možné potvrdit nebo vyvrátit závěr pomocí ultrazvuku. Pro objasnění stupně patologické metamorfózy, rentgenová studie je předepsána s použitím kontrastních látek, stejně jako angiografie – studium ledvinových nádob, radioizotopové vyšetření a v případě potřeby MRI.

Léčba hydronefrózy u dětí

S včasnou diagnózou je nemoc dobře přístupná terapii a je dokončena plným využitím dítěte s restaurováním funkce ledvin.

Konzervativní metody jsou vhodně používány pouze v první fázi patologie, při jakou bytost a zdraví a funkce párových orgánů normálně.

V takové situaci, dynamická kontrola pacientů.

Dítě je registrováno u nefrologa. To také ukazuje pravidelné radiologické studie pro sledování vývoje onemocnění.

Druhá a třetí etapa patologie vyžadují radikální léčbu. Provoz v hydronefróze je u dětí a preventivního okamžiku ve vývoji selhání ledvin a infekce močových cest.

V nouzových případech uchovej k perficující nehrostomii. Taková opatření je nutná s ostrou zhoršenou funkcí ledvin, infekcí, silným syndromem bolesti. Proveďte ji pod kontrolou ultrazvuku. Pokud je zjištěna zánětem, je nutné absolvovat testy na stanovení citlivosti organismů na antibiotika. Pak odpovídajícím způsobem, vhodná antibakteriální terapie. Používají se také různé dezinfekční prostředky. V případě potřeby předepisujte dialýzu a plazmaferézu.

Pokud je potřeba chirurgické intervence, lékaři se snaží zajistit rekonstrukční charakter organessuming. Způsob a objem radikální léčby přímo závisí na příčině hydronefrózy. Hlavním kritériem pro plastové operace se stává stupněm uchovávání autority Parenhima. Potřeba úplného odstranění ledvin dochází pouze tehdy, když vyhraje jeho funkci.

Moderní operace jsou obvykle prováděny laparoskopickou metodou, která je nejvhodnější a minimálně invazivní a má také krátkou rehabilitační dobu. Již po 2 týdnech mohou být provozovaní pacienti vypuštěni z nemocnice. V budoucnu musíte absolvovat profylaktické vyšetření od lékaře a udělat ultrazvuk.

Pokud nejsou žádné kontraindikace, uzdravující tabulka číslo 7 je jmenován PEVZNA. Dieta této stravy se doporučuje neustále udržovat. Je nutné zajistit, aby dítě vypilo normální tekutinu instalovanou pro ni, stejně jako omezit množství soli v menu.

Pokud jde o metody tradičního medicíny, mohou být použity jako doplňující terapie a pouze se souhlasem lékaře zastavit příznaky patologie.

Jedná se například o protizánětlivé a diuretické židle a infuze na základě přeslička divokých, ovesných semen, ledvin a březových listů, spor, štětcem, jalovce.