Dopplerografie – spolehlivý způsob, jak identifikovat porušení

Co může být svědectvím pro dopplerografii? Jak je přípravu a proces výzkumu? Výsledky dekódování: Normy a odchylky. Objevil patologii. Sporné spory

Žena během ošetřovatelství dítěte prochází hodně výzkumu, včetně a dopplerografie. Spolu s ultrazvukem se tato metoda používá k vyhodnocení průtoku krve v nádobách, včetně rychlosti krve. Doppler v těhotenství poskytuje příležitost jako invazivní způsob použití ultrazvuku k určení stavu jak nejvíce těhotným a plodu.

Potřeba postupu

Postup umožňuje získat úplné informace o plavidlech placenty, dělohy, plodu, ale není prováděna absolutně všem těhotným ženám, protože radiační síla je vyšší než u obvykle ultrazvukem.

Indikace pro Dopplerografii:

• Ultrazvuk ukázal žákové smyčky umístěné přímo z krku dítěte;
• Byla nalezena patologie placenty;
• Nízká nebo multicestná;
• Podezření na vice z mozku nebo srdce;
• Výsledky ultrazvukové nebo porodnické inspekce potvrdily, že rozměry plodu neodpovídají termínům;
• Pro ženu: diabetes mellitus, patologie ledvin, hypertenze, prestal, onemocnění plavidel, autoimunitní onemocnění (vaskulitida, lupus);
• Násobenství;
• Anomálie pupeční
• Konflikt;
• Žena břišní zranění;
• Špatné výsledky kardiotokografie po 30 týdnech;
• Předčasné zrání placenta;
• Vývojové zpoždění;
• Halginová v dějinách: Gestery, intrauterinní fetální smrt, zmrazené těhotenství, spontánní potratství atd.

Je nepraktické provádět studii Doppleru na 16 týdnů těhotenství. Často je předepsán spolu s plánovaným ultrazvukem po dobu 20-24 týdnů.

Jak je studium a jak se připravit?

Ve speciálním výcviku není potřeba. Můžete jíst bezprostředně před postupem nebo přijít na prázdný žaludek – to neovlivní výsledky. Močový měchýř by také neměl být úplný, což je velmi pohodlné.

Žena spadá na gauč. Doktor dělá malý gel na břiše. Je zapotřebí, takže neexistuje žádný vzduch mezi senzorem a kůží, jinak budou výsledky chybné. Doba trvání celého postupu se liší během půl hodiny. Stojí za zmínku, že je to zcela bezbolestné pro ženy a vaginální senzory pro své chování nejsou používány.

Dekódování Dopplerovy výsledky během těhotenství

Existuje několik hlavních ukazatelů s pomocí kterého se předpokládá podmínka průtoku krve a cév. Některé z nich závisí na termínu těhotenství. Většinou velmi vážně a nejrozšířeně odhadoval děložní a pupeční tepny, stejně jako střední mozková tepna a plod aorty.

Tepny pupeční šňůry jsou studovány se zvláštní péčí, protože jsou zodpovědné za dodávku dětského kyslíku v děloze.

Doppler odhaduje průtok krve na řadě následujících ukazatelů:

• Systolický a diastolický poměr (C / D, DDO). Maximální rychlost v systolu je rozdělena na finální diastolický;
• Index odporu (IR). Pro výpočet indikátoru je nutné určit rozdíl mezi maximální a minimální rychlostí. Výsledná číslice je rozdělena na maximum;
• Pulzační index (PI). Indikátor se získá oddělením rozdílu maximálních a minimálních rychlostí středního cyklu.

Výše uvedené ukazatele se nazývají indexy vaskulární rezistence (ISS). Je založen na nich, aby posoudil stav průtoku krve. Chcete-li správně diagnostikovat, každá z těchto čísel je porovnána se speciálními tabulkami standardů s přihlédnutím k termínu těhotenství.

Dekódovací čísla

Uterus je hlášen placentu s pomocí terminálů, ve kterých existuje mnoho plavidel. Tyto hnusy jsou zodpovědné za dodávku kyslíku a užitečných látek pro dítě a pro odstranění produktů života.

Pokud dojde ke snížení plavidel v námořnictvu, je tedy insuficiencující feto-placentární, což znamená ukazatele IR a CDO. Norma IR se pohybuje od 0,62 do 0,82, v závislosti na období těhotenství a DDO od 2,19 do 4,67.

Je-li porušení v toku krve uterine-placenty, zvýšení ISS bude slaven v děložních tepenách. Z toho, jak se krevní pohybuje v děložních tepnách, intrauterinový vývoj plodu bude záviset na. Rychlost dopplerografů během těhotenství se pohybuje od 1,66 do 2,10.

Norma PI v tepen dělohy v posledním trimestru se pohybuje od 0,40 do 0,65 a průměrný IR – 0,3-0,9.

Pokud je dítě ovlivněno snížení průtoku krve, bude mu řečeno, že jeho aorty bude řečeno. V tomto případě jsou čísla významně více regulačních ukazatelů. CDO se pohybuje od 4,86 ​​do 6,76, IR – průměrně 0,75.

Když je situace zcela kritická, dítě se nevyvíjí a může udržovat pouze živobytí, pak to bude vykazovat zvýšené ukazatele edd / il mozku a karotidových tepen plodu. Průměrný počet rychlosti krve v mozkové tepně pro základní desku od 22 týdnů – více než 4,4, a pro IR – 0,773. IR ospalá tepna – od 0,62 do 0,942.

Je třeba opět zdůraznit, že jsou uvedeny pouze průměrné ukazatele, které kolísají v závislosti na období těhotenství, například ospalých ovocných tepen od 23 do 25 týdnů by neměly překročit 0,942, ve stejném období 38 týdnů – 0,62- 0, osm. Přesná data naleznete pouze ve speciálních tabulkách s pozměňovacím návrhem.

Jaká patologie umožňuje detekovat ultrazvuk s dalším Dopplerem v těhotenství

• Gestóza. Během postupu se okamžitě stává zvýšením normálních ukazatelů SDO a IR v tepen dělohy a poté v pupeční šňůru;
• Běh, rowow konflikt, diabetes. V tomto případě budou SDO a IR zvýrazněny v Aorta Baby a UTC
• S více těhotenství, komplikovaný nerovnoměrným vývojem dětí je nadhodnoceno SDO a IL v pupeční šňůře, které zaostávají za růst. Pokud jsou indexy stejné, ale někdo z dětí zpožďuje ve vývoji, znamená to, že existuje transfuzní syndrom.

Postup umožňuje nejen identifikovat porušení, ale také určit jejich stupeň. Například v mnoha případech, při objevování kritické patologie, je předepsána nouzová léčba nebo naléhavá dodávka.

Je ultrazvukový doppler škodlivý pro dítě?

Moderní medicína široce využívá technologii založenou na vysoké radiačním výkonu. Proto je otázka škodlivosti zvláště akutní před těhotnou. Stojí za zmínku, že odpovídající dokumentace je připojena ke každému senzoru, ve kterém je uveden jeho provozní režim.

Existují také regulační dokumenty označující maximální přípustné účinky vln. Každý specialista pracující s takovým spotřebičem musí být ve svých schopnostech dobrý.

Zařízení má některé indikátory: tepelný a mechanický index. První varování o přehřátí tělesných tkání během studie. Je velmi důležité při analýze kostních tkání, například během postupu pro 2 a 3 trimestr během studie lebky, páteře a končetin dítěte. Mechanický index vyhodnocuje kavitaci, která způsobuje poškození tkání.

Stojí za zmínku, že stále nejsou žádné přesné údaje o bezpečnosti takového spotřebiče, takže potenciální riziko by mělo být významně nižší než obdržené informace.