Těhotenství a tyrotoxikózy: Komplikace pro onemocnění

Nebezpečí tyrotoxikózy během těhotenství. Příznaky patologie. Rysy těhotenství. Tirotoxikóza u novorozence. Thyrotoxikóza na fázi plánování těhotenství

Docela zřídka diagnostikovaná primární tyrotoxikóza během těhotenství. Toto onemocnění se nejčastěji vyskytuje v přítomnosti difuzního toxického Goiter (Gravesova choroba). Taková patologie není kontraindikace v těhotenství, protože moderní konzervativní terapie metody jsou velmi úspěšné a bezpečné. Bez léčby však není nutné, protože tyrotoxikóza představuje hrozbu pro budoucí matku a dítě.

Těhotenství a tyrotoxikózy: komplikace plodu a žen

Onemocnění může vyvolat intrauterinní zpoždění ve vývoji, porodu, vrozené vady, fetální a neonatální tyrotoxikóze, nízkou hmotnost při narození.

Pokud jde o ženu, může mít arteriální hypertenzi, preeklampsii, anémii, srdeční selhání, tyrotoxickou krizi. Onemocnění někdy vede k oddělení placenty, předčasného porodu a spontánního potratu.

Stojí za zmínku, že nemocná žena s takovou diagnózou nesnižuje schopnost otěhotnět, na rozdíl od hypotyreózy, která tento proces výrazně komplikuje. Tato skutečnost by měla být zohledněna při plánování dítěte, použijte metody spolehlivé antikoncepce a samozřejmě k léčbě onemocnění před nástupem takového.

Po dvouletém průběhu terapie a následné zrušení trvá dalších 6 měsíců, aby se ujistil, že je udržován stav euteroidního stavu. Poté budou čekat asi 1,5 roku, aby potvrdili rezistentní remisi. To znamená, že těhotenství může přijít po thyrotoxikóze pouze 2 roky po skončení léčby. V závislosti na způsobu terapie a použitých přípravků je koncepce možný za rok.

Pokud došlo k provozní intervenci a štítné žlázy odstraněny, otázka plánování je řešena rychleji, protože opakování onemocnění je prostě nemožné. Po operaci je jmenována náhradní terapie L-tyroxin a v blízké budoucnosti je možné naplánovat dítě.

V pozdním reprodukčním věku, kdy se předpokládá použití extracorporické hnojení (ECO), je aplikováno provozní léčba, což umožňuje nejrychleji pokračovat v plánování těhotenství.

Příznaky onemocnění

Symptomy tyrotoxikózy a difuzního toxického Goiter během období nástroje se prakticky neliší od známek greusovy choroby, které se objevily v obvyklém stavu.

První znamení nemoci je zvracení. Stojí za zmínku, že tento fenomén je pozorován u mnoha žen v prvním trimestru. Proto je obtížné diagnostikovat nemoc, vedený tímto symptomem.

Charakteristické rysy porušení odkazuje na pocit tepla, nadměrného pocení, častého tepu, zvyšujícího štítné žlázy, nervozita. Pro potvrzení diagnózy musíte projít krev pro určení úrovně hormonů štítné žlázy.

Je důležité rozlišit difuzní toxický gooder z průchodu fyziologické tyrotoxikózy, která se objevuje v prvním trimestru. V tomto případě se uchýlubí k očekávané taktiky. Pokud dojde k fyziologickým narušením, bude probíhat po čase, a proto nevyžaduje žádné lékařské události.

V opačném případě, kdy byla potvrzena přítomnost difúzního toxického jmenovatele, je předepsán propularakyl. Tato látka je nejvhodnější pro ženu v období toal, protože má nejnižší schopnost proniknout na placentu. Terapie je zaměřena na podporu volného T4, takže dávka léčiva bude minimální, což je nepochybně vhodnější volba.

Tirotoxikóza: Funkce během těhotenství

• Každý měsíc navštívit endokrinolog;
• Měsíčně určit rychlost volného T4;
• Analýza na TSH není nutná, protože není třeba normalizaci;
• Po snížení úrovně T4 na požadovanou dávku propylarakyl se snižuje;
• Pokud T4 spadl pod normou, pak je léčivo zrušeno;
• Jako těhotenství toky, potřeba thyaretiky se sníží, takže je obvykle zrušena v posledním trimestru;
• V období po porodu se onemocnění vrátí, takže terapie je obnovena;
• Malé dávky léku jsou v bezpečí během období kojení.

Během období je povoleno pouze konzervativní léčba. Pokud je potřeba chirurgie, pak takové odložení období po postpartu. Jediný případ, kdy se operace může uchýlit během těhotenství – nesnášenlivost na thyaretiku. Událost spadá na druhý trimestru a poté, co je předepsaný tyroxin. V budoucnu je žena vedoucí jako pod hypothyreózou.

Tirotoxikóza u novorozence

Onemocnění může po porodu zasáhnout ovoce i dítě (vrozená forma). Chcete-li vyloučit jeho přítomnost, v pozdějších termínech, prozkoumat koncentraci protilátek na receptor TTG. S nárůstem jejich koncentrace patří kluk do rizikové skupiny. Novorozené onemocnění je vyjádřeno v srdečním selhání, žloutce, ZOB, vysoký tep a podrážděnost.

Některé z těchto projevů jsou detekovány intrauterinním vývojem pomocí ultrazvukem, například zvýšení velikostí štítné žlázy, častým srdečním tepem (více než 160 úderů za minutu), nadměrná motorová aktivita, zpoždění růstu.

Sublinická tyrotoxikóza diagnostikovaná během těhotenství

Onemocnění se vyznačuje poklesem TSH, ale normální hladiny hormonů štítné žlázy. Generovány hypofýzem TSG, reguluje práci druhé. Pokud je počet hormonů druhý nárůst, úroveň TSH klesá. Je velmi důležité odhalit tento okamžik včas a pokračovat do léčby.

Subklinovaný pohled na onemocnění se vyskytuje v uzlovém dědictví, adenomu štítné žlázy, drogy štítné žlázy a po porodu. Vnější důvody zahrnují příjmu léků léčiva, například výše uvedený L-tyroxin po odstranění žlázy nebo jeho špatné fungování.

Charakteristické známky přítomnosti v těle subklinické formy: Útoky tachykardie, periodické třesoucí končetiny, pocení, rozrušitelnost světla, Insomnie, podrážděnost. Nemoc může způsobit komplikace, například blikání arytmie, tromboembolismus. S dlouhým tokem jsou vyměňovány směnné procesy.

Pokud žena přijímá substituční terapii, dávku léků korigovaných. V diagnostickém procesu je nutné projít analýzu hormonů hormonů hypofýzy a štítné žlázy, ultrazvukem, scintigrafie, CT a MRI svědectvím.

Thyrotoxikóza v historii a plánování těhotenství

K patologiím endokrinního systému je nutné trvat pečlivě, protože duální zatížení klesne na období ucpávky: ovoce musí být opatřeno potřebnými hormony zapojenými do tvorby a vývoje.

Ve fázi plánování, jak je uvedeno výše, je nutné dosáhnout přetrvávající remise onemocnění a teprve poté, co přemýšlet o pojetí. To lze dosáhnout pouze léčivou léčbou.

Optimální možností je zcela eliminovat patologii, jakož i odvodit ženy imunoglobuliny štítné žlázy z krve, aby se zabránilo pronikání přes placentu do plodu. Jinak existuje vysoké riziko výskytu vrozené tyrotoxikózy.

V časných obdobích může žena dát do nemocnice pro pečlivou lékařskou kontrolu a eliminovat hrozbu potratu, pokud existuje. Každých 8 týdnů řídí hormonální poruchy studiem štítné žlázy.

Po narození dítěte je potřeba jeho průzkum pro takové patologie.