Laparoskopie – co potřebujete vědět o postupu?

Laparoskopie: indikace a kontraindikace, příprava procesu, vedení a rehabilitace. Recenze a zkušenosti skutečných žen. + Video na téma.

Diagnostický typ laparoskopie je přiřazen v případě, kdy je obtížná formulace přesné diagnózy onemocnění v oblasti pánve nebo břišní dutiny. To je nejoblíbenější moderní postup pro studium břišní dutiny.

Jak se koná laparoskopie?

• 

  Operace se provádí za celkové anestezie s použitím endotracheální anestezie;

• Otvor je vyroben v pupku, plyn v břišní dutině je zaveden přes něj;
• V abdominální dutině existuje několik mikrořezů (obvykle dva);
• Vzduch je injikován;
• Laparoskop je zaveden jedním řezem (tenká trubka s okulákem na jednom konci a čočce, nebo videokamera – na straně druhé);
• Manipulátor je zaveden přes druhý řez (pro pomoc při inspekci a vysídlení orgánů).

Video: Jak je laparoskopie a co je «Místnost obstrukce»

Indikace pro laparoskopii

• 

  Neplodnost;

• Nepronikovatelnost děložních trubek (identifikace a likvidace);
• Mimoděložní těhotenství;
• Apendicitida;
• Moma, endometrióza, ovariální cysty;
• Zánětlivá onemocnění vnitřních genitálních orgánů;
• Těžká forma sekundární undenoria.

Kontraindikace pro lapovaroskopii

Absolutní

• 

  Onemocnění dýchacího ústrojí v dekompenzační fázi;

• Kardiovaskulární choroby;
• Cachexia;
• Hernia membrána (nebo přední břišní stěna);
• Comatose nebo šoky;
• Poruchy koagulace krve;
• Akutní infekční onemocnění;
• Bronchiální astma s exacerbacím;
• Hypertenze s vysokým krevním tlakem.

Relativní

• 

  Maligní vaječníkové nádory;

• Rakovina děložního hrdla;
• Obezita 3-4. stupně;
• Základní rozměry patologických formací vnitřních genitálních orgánů;
• Výrazný proces adheze vytvořený po operaci na břišních orgánech;
• Významné množství krve v břišní dutině (od 1 do 2 litrů).

Jaké komplikace jsou možné po postupu?

Komplikace pro tento postup – vzácný jev.

Co mohou být?

• 

  Poranění orgánů se zavedením nástrojů, komor nebo anestézie;

• Subkutánní emfyzém (zavedení plynu, když je břicho nafouknuté do subkutánní tukové tkáně);
• Zraněné velké nádoby a orgány v procesu různých manipulací v břišní dutině;
• Krvácení během období zotavení s nedostatečným zastávkou krvácení během chirurgie.

Příprava na provoz

Před plánovanou operací musí pacient předat určitý počet různých průzkumů. Zpravidla se konají přímo v nemocnici nebo pacient dorazí na oddělení již s plnou mapou všech nezbytných analýz. Ve druhém případě musí být počet dní snížen v nemocnici.

Přibližný seznam průzkumů a analýz:

• Uhlí;
• Biochemie krve (celkový protein, močovina, bilirubin, cukr);
• Obecná analýza moči a krve;
• Krevní skupina;
• Analýza HIV;
• Analýza na syfilisu;
• Analýza na hepatitidě B a C;
• EKG;
• Fluorografie;
• Z pochvy na flóře;
• Závěr terapeuta;
• Ultrazvuk malého pánve.

S existujícími patologiemi z jakéhokoli systému těla by měl být pacient konzultován odborníkem, aby posoudil přítomnost kontraindikací a rozvoj taktiky odkazu na a po operaci.

Povinné akce a pokyny pro operaci:

• 

  Ochrana těhotenství v cyklu při provádění operace se provádí pomocí kondomů;

• Po vyjasnění lékaře o objemu provozu a možných komplikací se pacient podepsal souhlas s operací;
• Také pacient dává svůj souhlas s anestezií, po rozhovoru s anesteziologem a jeho vysvětleními o přípravě léčiv;
• Čištění gastrointestinálního traktu se provádí před operací, otevřít přístup k orgánům a lepší kontrole;
• V předvečer operace můžete jíst až šest hodin večer, po deseti večerních hodinách – pouze voda;
• V den provozu je zakázáno přijetí nápojů a potravin;
• Vlasy perineum a dno břicha před operací je opilý;
• Pokud existuje svědectví, pak před operací (a v průběhu týdne) by měl pacient provést elastickou krvědou nohou, nebo nosit antibarotické punčochy, aby se zabránilo možné krevní sraženin a jejich zranění krevního oběhu.

Výkon a pooperační období

Laparoskopie není prováděna:

• Během menstruace (s ohledem na riziko zvyšování krví během chirurgie);
• Na pozadí ostrých zánětlivých procesů v těle (herpes, orz atd.);
• Ostatní (popsané) kontraindikace.

Optimální doba operace – Od 15 do 25 dnů menstruačního cyklu (s 28-twalle cyklu) nebo první fází cyklu. Den operace samotný přímo závisí na diagnóze.

Co může a nemůže po laparoskopii?

• 

  Laparoskopie se vyznačuje méně traumatickým svalem a dalšími tkaninami, takže fyzická aktivita omezení prakticky není superponována.

• Chůze je povolena několik hodin po laparoskopii.
• By měly být zahájeny s malými procházkami a vzdálenost se postupně zvyšovat.
• V přísné stravě není potřeba, léky proti bolesti jsou užívány v přítomnosti svědectví a podle pokynů lékaře.

Trvání laparoskopie

• Doba operace závisí na patologii;
• Čtyřicet minut – při koagulaci ohniska endometriózy nebo separace adhezí;
• Jeden a půl nebo dvě hodiny – při odstraňování myomatózních uzlů.

Odstranění švů, potravin a sexuálního života po laparoskopii

Vstávat po povolení provozu ve večerních hodinách. Aktivní životní styl by měl začínat další den. Potřeboval:

• 

  Frakční plná výživa;

• Mobilita;
• Normální intestinální fungování;
• Švy po operaci jsou natočeny po 7-10 dnech.
• A sexuální život je povolen pouze za měsíc.

Těhotenství po laparoskopii

Když můžete začít těhotná po operaci – otázka, která se obává mnoho. Záleží na samotné operaci, od diagnózy a na vlastnostech pooperačního období.

1. 

   Důvod Provoz: Bezpečnostní proces v malé pánvi. Po první menstruaci se můžete začít pokusit o třicet dní.

2. Důvod Provoz: Endometrióza. Po dokončení dodatečné léčby můžete začít plánovat.
3. Důvod Provoz: Momektomie. Těhotenství je kategoricky zakázáno pro šest až osm měsíců po operaci, založený na hodnotě vzdáleného myomatózního uzlu. Často jsou antikoncepční léky předepsány pro období specialisty, aby se zabránilo rozbití dělohy z těhotenství.

Když můžete jít do práce?

Na základě standardů, po operaci je nemocniční list vydán po dobu sedmi dnů. Většina pacientů na toto období je již schopna pracovat. Výjimka – práce související s těžkou fyzickou prací.

Výhody a nevýhody laparoskopie

Klady:

• 

  Nejmodernější a nejméně traumatický způsob léčby a diagnostika řady nemocí;

• Nedostatek pooperačních jizev;
• Žádná bolest po operaci;
• Nedostatek potřeby dodržovat přísný režim lůžka;
• Rychlé obnovení pracovní kapacity a pohody;
• Krátkou dobu hospitalizace (ne více než 3 dny);
• Menší ztráta krve;
• Malá traumatická tkáň s chirurgií;
• Neslušnost vnitřních tkání tělesa (na rozdíl od jiných operací) s chirurgickými rukavicemi, gázy a jinými provozními činidly;
• Snižování rizika komplikací a adhezí;
• Simultánní léčba a diagnostika;
• Normální pooperační stav a fungování dělohy, vaječníků a děložních trubek.

Nedostatky:

• Dopadu anestezie k tělu.

Režim po operaci

• 

  Tradiční režim pooperační postel po operaci – ne více než jeden den. Pro lékařské svědectví nebo touha je pacient v nemocnici až do tří dnů. Ale obvykle to není nutné.

• V narkotických analgetikách není také potřeba – bolestivé pocity, když uzdravují rány pacientů.
• Vybavení pro pooperační ochranu těhotenství jsou vybrány odborníkem.

Skutečné recenze a výsledky

Lýdie:

O své endometrióze v roce 2008 ve stejném roce a provozoval. ?? Dnes je zdravý, PAH-PAH-PAH, takže ne hladký. Já sám jsem jel v gynekologii, a pak jsem byl náhle ukázalý pacient sám.:) Na ultrazvuku našel cystu a poslal do operace. Přišel jsem do nemocnice, s anesteziologem si povídal, analýzy už byly připraveny. Poté, co oběd už šel na provoz.  Nepříjemný, říkám, ležíte nahý na stole, když jsou kolem vás další lidé.:) Obecně si nepamatuji nic po anestezii, ale já jsem se probudil už na oddělení. Břicho byla bolestivá, slabost, tři díry v bublině pod omítkami.:) Bolest v žaludku, hurikánová trubka získala bolest. Diar na každý den, další den, kdy jsem opustil domov. Pak půl roku on byl ošetřen hormony. Dnes jsem šťastná manželka a máma.:)

Oksana:

A dostal jsem laparoskopii kvůli ektopickému. ?? Test neustále ukázal dva pruhy a lékaři na ultrazvuku nemohli nic najít. Typ, hormonální selhání s vámi, holka, nekompost nás mozky. V této době se dítě vyvinulo přímo v trubce. Šel jsem do jiného města, do normálních lékařů. Díky bohu, trubka se neobtěžovala, když jsem byl dychtivý. Lékaři se podívali a řekli, že termín je již 6 týdnů. To, co říkáte … přehlížené. Odstranil potrubí, hroty druhé trubky odříznuté … odešel po operaci rychle. Již pátý den přišel do práce. Přes jen jizvu na žaludku. A v duši. Nemůžu otěhotnět, ale stále věřím v zázrak.

Alyona:

Lékaři mi dali vaječníku cystu a řekli – bez možností, pouze operace. Musel jsem lhát. Pro operaci neplatila, ve směru udělal všechno. Pro noc – klystýr, v dopoledních hodinách, klystýr, po obědě – provoz. Vzpomínám si na nic, probudil jsem se na oddělení. Takže nebyly žádné saje, dva dny větrují kruhy kolem nemocnice.:) Hemostatické léky jsou některé hemostatické léky, odmítl jsem analgetika, další den byl vypuštěn. Teď téměř žádné stopy otvorů. Těhotenství, ačkoli stále. Ale stále musel udělat. V případě potřeby – pak je to nutné. Pro ně, protože mladý. ??

 Pokud se vám líbí náš článek a máte o tom myšlenky, sdílet s námi! Je velmi důležité, abychom znali váš názor!