Dělat nebo ne epidurální anestezii během porodu?

Jak ovlivňuje epidurální anestezii porozumění a ovoce? Jak je proces reliéf bolesti? Indikace, kontraindikace, možné komplikace a nepříjemné následky

Všechno bez výjimky z budoucích matek děsí proces porodu. Nicméně, moderní medicína vám umožní zjednodušit tento okamžik, aby byl méně nepříjemný a bolestivý. Jedním z těchto způsobů je epidurální anestezie.

Zavedení speciálních drog umožňuje přítelkyni necítit. Dávka se vypočítá tak, že citlivost zmizí pouze pod pásem, ale může být klidně pohybovat. Kromě toho vám tato metoda umožňuje být vědomý.

Nicméně, léky působí pouze během otevření děložního čípku. Období plotu a proces projetí dítěte podle obecných cest k anestezii nepodléhá.

Jak ovlivnit epidurální anestezii v porodu

Většina odborníků se domnívá, že taková událost nemá vliv na zdravotní stav dítěte. Vložené léky neproniknou přes placentu a nejsou absorbovány do krve plodu.

O obecné činnosti názoru. Součástí praktikování anesteziologů tvrdí, že postup nemá vliv na proces obecných činností, včetně rychlosti cervikálního zveřejnění, druhá část specialistů se domnívá, že míra procesu se výrazně zvyšuje, ale potíky jsou pozorovány méně výrazné.

Pro postup se používají léky, které nebudou schopny proniknout do placentární bariéry: novokain, lidokain, buupivakain.

Proces anestezie

Samotná událost, včetně propíchnutí a instalace katétru, trvá více než 10 minut. Účinky léků začíná přibližně 20 minut po jejich zavedení. Pokud jde o bolest postupu, stojí za zmínku, nepříjemné pocity budou přítomny, ale jsou zcela tolerovatelné. Punkce trvá asi několik sekund. Zavedení katétru se necítí ani při řízení a nic nebolí.

Velmi často epidurální anestezie je zaměňována s páteře. Není překvapující, protože na první pohled je postup velmi podobný. Úleva bolesti páteře je charakterizována tenčí jehlou a skutečností, že účinná látka je zavedena pod úroveň míchy. V důsledku toho lék působí poněkud odlišně, spíše než v epidurálním intervenci.

Indikace

Drtivá většina praxe západní kliniky takovou událost je prostě pro skutečnost, že žena zažila méně bolesti, ale názory domácích specialistů se liší.

Hlavní indikace postupu jsou:

• Dispozice obecných činností, například v přítomnosti bodů, které nepřinesou potřebný účinek: děloha se sníží nesprávně nebo ve stejnou dobu, krk není popsán;
• Předčasné těhotenství. V takové situaci se anestézie používá k odpočinku pánevního dne matky, aby měli nejmenší odolnost vůči dítětům procházejícím obecnými cestami;
• Potřeba chirurgie (například příliš velké dítě, multiplody) nebo absence schopnosti provádět společnou anestezii;
• Zvýšený krevní tlak. Anestézie umožňuje snížit ji na normální limity;
• Dlouhé narození.

Stojí za zmínku, že epidurální anestezie pod cesarskými sekcemi se používá, a to nejen během práce přirozeně.

Kontraindikace epidurální anestezie

Tato událost, stejně jako jakékoli jiné typy léků, má řadu kontraindikací:

• Spinální deformace, která ztěžuje přístup k katétru;
• Tlakové anomálie (příliš nízká nebo vysoká lebka);
• Porucha koagulace krve, infekce, snížený počet krevních destiček;
• Zánět v zóně potenciálního propíchnutí;
• Individuální nesnášenlivost;
• Možnost porodního krvácení;
• Řada srdečních onemocnění a plavidel. V takové situaci je možnost anestezie považována za individuálně v každém případě;
• Nevědomý stav ženy nebo psycho-neurologických onemocnění;
• Odmítnutí anestezie.

Komplikace pro porodu po epidurální anestezii

Přípravky jsou vloženy do epidurálního prostoru, kde je spousta žil, takže existuje riziko jejich dostat do krve. Pokud se to stalo, ženský se bude cítit nevolný, závratě, slabost, neobvyklá chuť v ústech, stejně jako nástup. Nezapomeňte poskytnout lékaře o těchto státech.

Pokud žena nikdy narazila na anestetická drogy, pak po jejich zavedení to může zjistit, že má predispozici vůči alergiím na jakýkoliv lék této série. To je plný anafylaktického šoku – porušení fungování důležitých systémů organismu. Aby se zabránilo možnému útoku, je zavedena minimální dávka prostředků.

Velmi zřídka, ale stále těžké dýchat obtíže. Komplikace se objeví v důsledku anestetiky na nervech, které jdou do intercostálních svalů.

Docela často si stěžují, že po použití anestezie začíná ublížit. Tento jev vzniká v důsledku propíchnutí jehly pevné mozkové pláště a zadejte malý počet páteřní tekutiny do epidurálního prostoru.

Často točí bolí po celý den po epidurální anestezii, ale často pokračuje několik měsíců. Totéž lze říci o bolesti hlavy. Tato komplikace je eliminována léčbou drogami nebo vložením norem v práci v místě propíchnutí «Upevněný» propíchnout.

Existují takové situace, kdy krevní tlak prudce klesne, vznikají «MUSHKUSH» Před očima, nevolnostem a zvracením. Aby se předešlo těmto jevům během porodu dát kapátko a poradte trochu ležet po instalaci katétru.

Svalový hypotonus močového měchýře se může vyvinout, v důsledku toho, který močení bude obtížné. Stojí za zmínku, že je to velmi vzácné, ale stále takový vedlejší účinek vzniká jako paralýza dolních končetin.

Účinky neúspěšné epidurální anestezie

Pokud věnujete pozornost statistikám, pak v 5% případů se anestézie nevyskytuje vůbec a v 15% – pouze částečně.

Tyto výsledky jsou vysvětleny skutečností, že není vždy možné přesně dostat přesně v epidurálním prostoru. Důvodem může být nezkušenost anesteziologa, obezity ženy nebo spinálních anomálií.

Někdy je ztráta citlivosti pouze na jedné straně, to se nazývá mozaiková anestezie. To se děje, když spojovací rozdělení epidurálního prostoru zabraňují šíření anestetiky.

Chcete-li opravit situaci, musíte hlásit svůj stát odborníkem. Zvyšuje koncentraci látek. Je třeba zapnout stranu, kde se anestézie nestane, nebo udělat další propíchnutí.

Výhody a zápory takového postupu

Pokud žena nemá žádnou svědectví a kontraindikace pro takovou událost, pak se po konzultaci s odborníkem může samostatně rozhodnout o úlevě od bolesti. Vzhledem k tomu, že porodním procesem dítěte bude pohodlnější, mnoho dám dává tuto možnost preferenci.

Ale musíte vážit všechny pozitivní a negativní momenty. Stojí za to zvážit výhody a nevýhody této možnosti, aniž by srovnání s jinými typy anestezie, zvažte to ve vztahu k přírodní rody bez zásahu léků.

Pozitivní momenty: částečná anestezie obecné činnosti, která činí proces rodů pohodlnější pro ženu; Schopnost relaxovat, spát, pokud se Cervix rozšiřuje po velmi dlouhou dobu; Riziko zvyšuje zvýšení dámy, které trpí hypertenzí.

Negativní strany: existuje riziko vzniku jakýchkoli komplikací různé závažnosti; dramaticky klesá tlak pod hypotenzí; Ztráta psycho-emocionálního kontaktu s dítětem.

Poslední položka je velmi kontroverzní, protože mnoho matek, které trpí takovým druhem úlevy bolesti, tvrdí, že takový jev není pozorován.

Pokud je postup zobrazen ženě, není vhodné hovořit o potřebě jeho použití. Když jsou bolesti porodu nesnesitelné (obvykle, když se objeví komplikace), anestezie se stává požadovaným bodem.

Ale pokud nic brání normálnímu toku generického procesu, musí budoucí matka zvážit klady a nevýhody. Snad stojí za to projít procesem určeným přírodou, a tím odstraní rizika způsobená lékovou intervencí.